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专家解读静脉性阳痿(ED)

文章来源：邯郸燕赵中医医院发布时间：2017-06-26

　　据文献报道，血管性阳痿(ED)是器质性阳痿(ED)中发生率，较高的一种，血管性阳痿(ED)又可进一步分为动脉性、静脉性、动静脉混合性三种类型，其中以静脉性阳痿(ED)最令人们关注，它在血管性阳痿(ED)中占绝大多数。静脉漏多数是自发形成的，其发生率随年龄而增大。

　　常有患者描述：得了静脉性阳痿躺着勃起很好，硬度也好，可站着就不行，一刺激勃起来了，几秒就软，再刺激勃起起来，又软！！！

　　专家提醒：阴茎勃起过程中如果静脉系统引流出现异常，如静脉漏，可以影响海绵体内的压力升高，便会形成勃起硬度不够，甚至完全不能勃起，也就不能过性生活。由于这是静脉原因引起的阳痿，所以称之为静脉性阳痿。

　　如果怀疑为阴茎静脉漏，可做罂粟碱试验与阴茎海绵体造影术以协助诊断。在有阴茎静脉漏存在时，即使注入罂粟碱，阴茎勃起亦不坚，或完全不能勃起。海绵体造影术是将造影剂注入阴茎海绵体内，然后局部摄片，以直接观察海绵体的形态，了解阴茎的静脉回流情况。

　　静脉性阳痿都是阴茎海绵体的静脉系统发生异常，使海绵体内压达不到80毫米汞柱，于是在勃起过程中不能有效减少静脉回流，大量血液从静脉漏走，从而使阴茎勃起不坚或勃起时间短暂。从阴茎静脉漏的分布和程度上看，可以划分为以下类型：

　　（1）阴茎背深静脉漏：造影可见阴茎背深静脉、周围静脉丛及膀胱外侧静脉丛显影。

　　（2）阴茎海绵体龟头漏：造影可见阴茎龟头和尿道海绵体显影。

　　（3）海绵体静脉漏：造影可见阴茎脚或阴茎深静脉及阴部内静脉显影。

　　（4）浅表静脉漏：可见粗大的浅表静脉汇入大隐静脉、股静脉或精索静脉、精索静脉丛。

　　（5）复杂性静脉漏：两种或两种以上的静脉漏同时存在。

　　1、先天性阴茎静脉过粗或过多，常为原发性勃起功能障碍。

　　2、阴茎海绵体与尿道海绵体之间有异常交通支，常见于先天性畸型或由于阴茎持续勃起症而做分路手术者。

　　3、白膜薄弱引起的静脉闭锁不全，常见于老年性勃起不全。

　　4、海绵体病变包括阴茎硬结症、外伤性斑痕及萎缩、变形，常见于严重的糖尿病和动脉硬化患者。

　　不论是上述何种情形，静脉性阳痿(ED)都是阴茎海绵体的静脉系统发生异常，使海绵体内压达不到80毫米汞柱，于是在勃起过程中不能有效减少静脉回流，大量血液从静脉漏走，从而使阴茎勃起不坚或勃起时间短暂。

　　邯郸燕赵医院严格执行国家医疗收费标准，从患者切身利益着想，让每笔收费更加公开、透明。

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