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血管性阳痿之动脉性阳痿与静脉性阳痿
文章来源：邯郸燕赵中医医院发布时间：2017-06-26
专家指出：血管性阳萎又称血管源性阳痿，系因阴茎局部动脉血液供应和静脉血液阻断障碍所致的一种阳痿病症。为近几年医学科研人员，经过反复研究、实践后发现的又一种器质性阳痿的发病原因。
血管性阳萎——
25%阳痿患者是由血管功能障碍引起
阳痿是男性的多发病，据调查表明其发病率约占男子性功能障碍的25-30%。发现阳痿患者中25%的人是由血管功能障碍引起的，即“血管性阳痿”。如果阴茎的动脉或静脉的任何一个部分出现病变，都会引起阴茎勃起不坚，产生阳痿。
阴茎的有效勃起有赖于阴茎动脉的扩张、阴茎海绵体平滑肌松弛引起血窦扩张、阴茎管膜下静脉和导静脉的关闭，这三方面的协同作用，保证了阴茎充分有效地勃起，其中任何一个环节发生故障可使阴茎勃起障碍，即为血管性阳痿。
血管性阳痿的症状是夜间阴茎勃起消失，对海绵体内注射血管活性物质反应差。据临床调查显示：阳痿作为一种性功能障碍，一般分为精神性阳痿和器质性阳痿，而其中血管性勃起障碍（血管性ED）的发生率最高。
血管性阳痿发生的原因
血管性阳痿是器质性阳痿常见的病症之一，约占器质性阳痿的，临床通常分为动脉性阳痿和静脉性阳痿两类。阴器血脉之充盈，为肝脉所主。
邯郸燕赵中医医院专家指出：男性的阴茎有效勃起有赖于阴茎动脉的扩张、阴茎海绵体平滑肌松驰引起血窦扩张、阴茎管膜下静脉和导静脉的关闭，这三方面的协同作用，保证了阴茎充分有效地勃起，其中任何一个环节发生故障可使阴茎勃起障碍，即为血管性阳痿。血管性阳痿的症状是夜间阴茎勃起消失，对海绵体内注射血管活性物质反应差。
有关血管对阴茎勃起功能的影响，在病因未明之前，研究人员已从多种血液病，以及阴茎外伤引发异常勃起中得到了启示。认为此种现象是由于血液成分的改变，而改变了微细血管的动力源，或导致血液郁滞而造成。
血管性阳痿的分类：
一、动脉供血不足性阳痿：由于动脉粥样硬化或外伤等原因造成阴茎动脉管腔狭窄或完全闭塞，性兴奋时注入阴茎海绵体的血流量就会减少，因而达不到阴茎勃起时所需要的压力。
二、混合性阳痿病人即有静脉关闭不全，又有动脉供血不足而出现的阳痿：血管性阳痿的治疗方法很多，绝大多数是采用手术治疗，这包括假体植入、静脉结扎、海绵体松解、动脉搭桥等。临床观察发现，只要诊断明确，对不同类型、不同部位的血管病变，采用相应的手术方法，75%以上的病人是可以获得满意效果的。药物治疗对血管性阳痿来说，效果都不太好，还会增加心理上的压力，故比较好不用。
三、静脉漏性阳痿：由于先天性原因(异常的静脉生长)或后天原因(手淫或性交过度)使静脉回流通道增加或瓣膜功能失常，致使性兴奋时大量射入阴茎海绵体内的血液从静脉漏到身体其他血管中去，不能造成阴茎海绵体内高压，则出现所谓的静脉漏性阳痿。
血管性阳痿该怎么治疗?
血管性阳痿的治疗方法很多，绝大多数是采用手术治疗，这包括假体植入、静脉结扎、海绵体松解、动脉搭桥等。
临床观察发现，只要诊断明确，对不同类型、不同部位的血管病变，采用相应的手术方法，75%以上的病人是可以获得满意效果的。药物治疗对血管性阳痿来说，效果都不太好，还会增加心理上的压力，故比较好不用。
邯郸燕赵中医医院专家指出：血管性阳痿包括动脉性阳痿和静脉性阳痿。
动脉性阳痿发生的原因有：双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞或异常，动脉病变引起的全身性疾病，如动脉粥样硬化、缺血性心脏病、心肌梗塞、周围血管疾病或脑血管疾病、糖尿病。
静脉性阳痿发生的原因有：阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂，阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉瓣关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷。
一般来说，动脉缺血性阳痿主要见于年龄较大者，多伴有高血压、动脉硬化或下肢缺血伴有间歇性跛行的人。静脉漏血性阳痿主要见于中、青年人。这两种情况，均需要手术治疗。也有人发现，长期阴茎缺血，也会造成静脉功能不全，所以主张此类患者做阴茎假体置入，以帮助其顺利完成性生活。
邯郸燕赵中医医院专家指出：男性朋友有些疾病不及时治疗是会引发其他疾病的发生的，因此，在疾病没有衍变之前患者要尽快去医院进行检查，早日恢复健康。
血管性阳痿的治疗要点
1、动脉性阳痿和静脉性阳痿都是肝经气血失调所致，立法用方当注重调和肝脉的气血。动脉性阳痿阴茎动脉血流减少是“瘀滞”所致，中医的治疗机理主要是运用活血化瘀的方药，改善阴茎动脉的供血，促进阴茎动脉的血流增加；
2、静脉性阳痿阴茎静脉血流增多是“气失固摄”或“气血失调”所致，中医的治疗机理主要是益气活血或理气活血的方药，减少阴茎静脉的血流量，同时增加阴茎动脉的血流量。
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